Podczas zwykłego osłuchiwania serca, poza fizjologicznymi tonami, można wysłuchać zjawiska akustyczne zwane szmerami. Nie każdy szmer jest zjawiskiem patologicznym. Większość szmerów, wysłuchiwanych u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, to szmery niewinne, ale warto wykonując badanie echo serca sprawdzić, czy wszystko z sercem naszej pociechy ok.

Istnieje wiele cech charakteryzujących szmery niewinne i różnicujących je ze szmerami patologicznymi, u których podłoża leżą nieprawidłowości anatomiczne.

Szmery, które nie powinny budzić zaniepokojenia u lekarza prowadzącego dziecko i u rodziców są szmerami cichymi. Charakterystyczną cechą dla szmeru niewinnego jest brak lub mały zakres promieniowania. Oznacza to, że obszar nad którym wysłuchuje się szmer, jest niewielki.

Kolejną cechą "niewinności" szmeru jest to, że jego głośność zmienia się w zależności od szeregi czynników pozasercowych. Należą do nich:

- pozycja ciała,
- wysiłek fizyczny,
- nawodnienie,
- stan emocjonalny dziecka,
- gorączka,
- niedokrwistość.

Pozycja siedząca powoduje, że szmer niewinny jest zdecydowanie cichszy lub niewysłuchiwalny.

Wszystkie czynniki, wpływające na zwiększenie pojemności minutowej serca (ilości krwi pompowanej przez serce w czasie jednej minuty), takie jak: niepokój dziecka, anemia, wzrost temperatury czy wysiłek fizyczny, powodują, że natężenie i promieniowanie szmeru wzrastają.

Szmer wysłuchany nad sercem jest najczęstszą przyczyną kierownia dziecka do kardiologa. Najważniejsza w tej sytuacji jest odpowiedź na pytanie, czy mamy do czynienia ze szmerem patologicznym, czy niewinnym W przypadku jakichkolwiek wątpliwości należy wykonać dopplerowskie badanie ECHO, obrazujące anatomię serca i obrazujące przepływ krwi. Ma ono na celu wykluczenie wady serca i potwierdzenie, że słyszalny szmer jest faktycznie szmerem niewinnym.

Zapraszamy do Centrum Medycznego Puławska na wykonanie badania echo serca.